2018年7月10日，CA106次航班在发出最高等级求救信号后，在12分钟内由10600米的巡航高度紧急下降到3500米高度。

2018年7月17日，民航局针对“7·10国航CA106副驾驶吸电子烟致航班紧急下降”开出罚单，削减国航航班量并吊销飞行员执照。

初步调查，系副驾驶因吸电子烟，为防止烟雾弥漫到客舱，在没有通知机长的情况下错误的关闭相关空调组件，导致客舱的氧气不足，客舱的高度告警。

吸烟和吸电子烟，仅仅两字之差，又有什么区别呢？两者区别很大，比如《公共场所控制吸烟条例》中未包含电子烟。

“电子烟”是一种非燃烧的烟类替代产品

电子烟是一种以电池为电源从而产生热量，并提供汽化尼古丁的装置，其通过内部的尼古丁传递系统发挥作用，并可装入含不同浓度成分尼古丁的液体，简单说，电子烟就是一种通过电池供能的“液态烟草成份”雾化装置。

电子烟的常见种类

包括一次性仿真电子烟、可换烟弹式电子烟、预注液式电子烟和可续液式电子烟

吸“电子烟”是否有害？

回答这个问题之前，我们有必要简单看一下电子烟中的各种成份。液态烟草成分主要为水，丙二醇/丙三醇，尼古丁，调味剂

（1）与丙二醇/丙三醇接触——短期吸入者会出现咳嗽增加、咽喉干燥、胸闷不适以及痰液增多等表现，而长期吸入者则导致肺功能显著下降。

（2）与尼古丁接触——短期吸入者会出现神经递质代谢和释放增加，从而导致心率、血压升高、血糖波动；同时也会出现痰液增多，黏度增厚等表现；此外，尼古丁还会导致细胞增殖降低、凋亡抑制。在大鼠实验中，长期接触尼古丁则会出现表观遗传重编，肺发育功能受损，导致跨代哮喘发生。

（3）与调味剂接触——对于过敏体质患者可能会诱导哮喘发生和发作。

出于口感体验和满足感，目前市面销售的大多数电子烟含有烟草提取物或尼古丁成份。此外，在基础研究中，除上述物质外，研究人员还检测到了丙酮、丙烯醛、丁二烯、环己烷、乙二醇、乙醇、甲醛、烟生物碱、亚硝基、丁酮、金属（镉、铅、镍、铜）以及甲苯等毒性物质的存在。

电子烟同样存在“二手烟雾”之说。虽然其致癌化合物及其他有毒物质比传统烟草燃烧产生的烟雾含量要低1-2个数量级，但依然在部分电子烟产品中检测出相当高含量的有毒物质。

值得注意的是，由于电子烟进入市场是相对近期的事情，而慢性阻塞性肺病、冠心病以及癌症等多种值得高度关注的疾病需要经过很长的时间才会发病，因此，在未来的数年内很难获得关于使用电子烟与相关疾病关联的确凿证据。

吸“电子烟”是否有助于戒烟？

目前，世界卫生组织将电子烟定义为一种未经证实的尼古丁替代疗法，尚未获得科学证据证明这种产品的安全性及有效性。

以下是一项针对美国成年人电子烟辅助戒烟的前瞻性研究数据：成功戒断卷烟，并不再继续使用电子烟的占比为6.67%，沦为卷烟和电子烟双重使用者的占比为53.47%，选择电子烟辅助的卷烟戒断率为5%~40%。

“电子烟”未来发展趋势

随着国际烟草巨头涉猎电子烟行业，电子烟将很快进入“人工智能”阶段，其研究也不再局限于电路、雾化器等性能，而更加强了对人体机能影响、成瘾研究等与产品质量安全相关的基础研究；有这些基础数据支撑，未来几年，关于电子烟的原料、设计、生产、设备等全系统标准会出现。

与此同时，我们应该看到电子烟企业已经不满足于线上销售。实体连锁店、线下市场在企业的推动下开始渐渐成了气候。

正因如此，在我们可以预期的未来里，我国将面临越来越多电子烟使用相关的问题，包括安全性和危害性等一系列威胁。

在笔者看来，为加强控烟相关法律资源的整合和标准统一、并且提高执法效率等层面来看，电子烟纳入公共场所禁烟范围是必须的。即使对于重度成瘾症，电子烟也许可以作为戒烟过程中的一个过渡，也不等于允许在公共场所室内使用。

当然，关于电子烟戒烟的科学性和是非曲折只有在实践过程中进行验证。我们拭目以待。

瑞金医院戒烟门诊：

每周三下午

文/周剑平