大家好，自我介绍一下，我是口服避孕药家族的一员。虽然我的家族已经诞生了几十年，但是国内多数年轻女性仍然将我们“打入冷宫”。其实，我们还有很多妙用，你可能并不知道！七夕这么甜蜜的日子，我们之间的误解也是时候解开了！

要不要口服避孕药？

口服避孕药不安全，吃多了可能致癌？

一项始于1968年英国研究证实，不管从总体还是某一特殊原因引起死亡的发生率均没有明显变化。而最新研究表明，长期使用避孕药的女性，相较于那些从未使用过避孕药的女性，结肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴血液系统癌症的发病风险明显降低。使用复方口服避孕药可使卵巢癌发生率降低40-50%，且使用时间越长，保护作用越大。口服避孕药可使子宫内膜癌的发生率降低50%。这种作用在停用口服避孕药后至少保持20 年。当然不容忽视的是，使用口服避孕药有可能增加乳腺癌发生的风险。

吃避孕药是否会变胖？

女性常用的避孕药大都是性激素甾体化合物，成分是雌激素和孕激素。发胖原因有两种：一种不是真正的胖，是由于雌激素造成水钠潴留，而引起的水肿；第二种就是真正的胖，是由于以往制剂中的孕激素有一定的雄激素作用，可以刺激食欲，引起肥胖。目前我们家族成员不断进化，雌激素含量更低，雄激素作用几乎没有，所以不会导致。含屈螺酮的复方口服避孕药还减少水钠潴留，有降低体重的优势呢。

吃多了可能易不孕？

避孕药当然不能长期当饭吃，但并不是说，它不安全。它可是国际公认的高效、安全、可逆的避孕方法，获得了“20世纪最重要的科学进步”的美誉噢。现在短效避孕药的雌激素含量很低，并且停药后可很快恢复排卵受孕，对胎儿不会产生不良影响。

口服避孕药，还有哪些妙用？

口服短效避孕药还有很多其他的作用，让妇科医生和内分泌医生将其比作“神药”。

调节以及规律月经周期。比如遇到高考、旅行，你需要避开生理期，那我们的作用就显现啦！如果你的生理期不规律，我们也是好帮手呀~

被妇产科医生拿来用于治疗经前期紧张综合征，痛经，子宫内膜异位症，治疗非恶性肿瘤导致的异常子宫出血，减少卵巢癌、子宫内膜癌的发病风险。

具有降低雄激素的作用，可用于治疗高雄激素症状，如痤疮、多毛、脂溢性皮炎。大约服用6-9个月，大部分痤疮都退掉了，让你再次美丽动人。

口服避孕药，哪些人群不适合？

当然不是所有女性都适合我们家族，有下列情况的禁用：

①出现静脉或者动脉血栓形成/血栓栓塞或脑血管意外；

②肥胖，合并代谢疾病如糖尿病，累及血管者；

③严重肝、肾功能异常者，胰腺炎者（与高甘油三酯相关的）；

④已知或者怀疑存在受甾体激素影响的恶性肿瘤；

⑤妊娠，怀疑或已明确者，哺乳期的女性。

另外40岁以上和吸烟女性使用也是需要相当的谨慎。

虽然短期避孕药有很多益处，但是需要提醒的是，如果你要用短效避孕药进行痛经或其他疾病的治疗，一定要咨询医生，千万不要“无证驾驶”。

最后，来认识下我们的家族成员吧！

①紧急避孕药  指发生了无保护措施的性生活后，临时口服一次或几次的避孕药，如市面上卖的左炔诺孕酮类，其避孕效果没有口服短效避孕药好，有效率大约为85%，研究发现紧急避孕药是导致异位妊娠发生的危险因素之一。不能把它作为常规的避孕方法。

②长效口服避孕药  指每个月只需要口服一次，但整个月都有避孕作用的复方药物。这一类药物近5-10年在我国市面上销售的已经很少，长效口服避孕药的其他用途十分有限，避孕效果也没有口服短效避孕药好。

③短效口服避孕药（oral contraception， OCs） 指每天均需要口服一片，国内常常是21片包装，一般从月经的第1到5天开始，服用21天停用7天再开始第二个周期的服药。目前市场上也有28片包装的OCs，连续服用两盒中间无需停药。

文/妇产科 高审祥 陈晨