春节前夕，无论车票如何难买，依旧无法阻挡大家回家过年的热情。在这里，我们友情提醒您，回家坐火车的时候除了要防火防盗，还要预防形形色色的“火车病”!

“火车病”之呼吸疾病

火车车厢空间狭小，且封闭性较强，从而导致空气流通差，赶上春运期间人数众多，且来自天南地北的人生活习惯大相径庭，车厢内的空气质量可想而知。无论是乘车者自身的健康状态以及穿戴和行李的清洁程度，都会对一些体弱多病的乘车者造成显著的影响。

急性上呼吸道疾病

冬季尤其是开春时节，在密闭的车厢内空气流通情况差，从而导致急性呼吸道疾病（普通感冒、会厌炎以及流行性感冒等等）高发。一旦与患感冒的人近距离接触，被“传染”的可能性非常之高，特别是老人和儿童。

慢性下呼吸道疾病

冬末春始，温度忽高忽低，加之空气污染加重，容易使人们诱发慢性支气管炎或哮喘、肺心病等呼吸道疾病的急性加重。而在火车上，由于空气密闭或是车厢内的异常气味或其他刺激因素，具有基础下呼吸道疾病的患者容易出现病情变化。因此，患有慢性病的朋友在坐车期间切勿忘记正规服药，突然停药可能会导致疾病的复发，加重或恶化，甚至危及生命。同时，应在随身行李中备好应急药物，以备不时之需。

突发呼吸道状况

春运期间，亲朋好友免不了携带一些瓜果零食，大家边聊天，边吃坚果、话梅、瓜子等最为常见。需要特别提醒的是，食用这些零食时切莫过度兴奋或激动，特别是哈哈大笑，容易造成异物落入气道内，导致紧急呼吸道症状发生，如果是小朋友，则可以应用海姆利克方法予以施救，如果是成年人，则建议受过正规急救培训的人员予以处理。

此外，不流通的空气中二氧化碳的浓度通常很高，长时间吸入还会出现头晕、头疼、精神萎靡等。因此，建议在车厢内久坐后适当运动，不仅有助于气体交换，而可以防止静脉血栓形成。

“火车病”之预防小建议

1)  体弱多病者则建议佩戴口罩；中途靠站可以下车通风；尽量避免用手接触眼、鼻及口等。如出发前出现了感冒等不适症状，应推迟出行。

2)  注意个人卫生，进食前应洗手，上车前备好消毒湿纸巾，吃饭前用湿纸巾擦手。不随意用手直接接触食物，尽量使用一次性杯子和碗筷，尽量不要吃冷的食物。

3)  吃好喝好是保证精力充足地回家过年“挤火车”的前提，充分饮水和摄入新鲜水果可以应对车厢内的干燥，还能提高身体免疫能力，有助于防止便秘以及减少泌尿系统感染等风险。

4)  在火车上久站久坐时，应经常换换坐姿和站姿，即使没有更多的活动空间，也要在自己的座位上做一些腿部、足部的“小动作”，每隔一小时做一次“小动作”，可以很好地防止下肢血栓的形成，浮肿也可以得到一定缓解。

5)  容易晕车者应在出发前的晚上保证充足睡眠，切忌吃得太饱，少吃油腻食物。在必要的情况下，提前半小时服用晕车药或服用新鲜姜汁。此外，乘车时尽量避免看窗外移动的景物。

文/呼吸与危重症医学科 周剑平