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秋燥不可怕,但“干燥综合征”可能危及生命!

发布者: 瑞金宣传科 发布时间: 2019-12-27  

秋高气爽,惠风和畅,这两天不冷不热,正是一年好时节。美中不足的是,你可能……身体略感不适。

 

一般来说,这都是“秋燥”的症状,多饮水,多吃滋润的食物,必要时请中医调理,随着天气变冷,症状会自然缓解。

 

但若这些症状持续不缓解甚至加重,就不是秋燥的原因了,而是可能患上了干燥综合征,会影响全身多个系统,严重时可能危及生命!怎么区别这两者?先来看看这个病例。

 

秋天到了,小方常感觉眼睛干涩,身体容易疲劳,一开始没有重视,认为是季节变化引起的。几周过后,她因口腔溃疡到医院就诊,医生发现小方口中还有很多蛀牙,询问病史得知她得过腮腺炎,经过一系列检查后,被诊断为干燥综合征。

 

干燥综合征有哪些表现?

 

外分泌腺表现:

 

眼干持续3个月以上,并有烧灼感或异物感;

 

口干持续3个月以上,吞咽干性食物(如馒头)存在困难,常伴发龋齿(多个蛀牙);

 

皮肤干燥、发痒,呼吸道干燥;

 

腮腺单侧或双侧重大,青少年较成人多见;

 

系统性表现:

 

累及全身多个系统,比如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等;并造成多种临床表现,轻者影响生活质量,重则危及生命。具体包括乏力、关节痛、紫癜、雷诺现象、间质性肺病、肾小管性酸中毒、贫血、血小板减少、白细胞降低、淋巴瘤、神经系统病变等。

 

作为一种自身免疫性疾病,干燥综合征可以单独存在(原发性),也坑你伴随其它自身免疫疾病发生(继发性),比如系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等。

 

值得注意的是,以前该病好发于中老年女性,近年来有逐渐年轻化的趋势。

 

如何确诊?

 

该病症状复杂,自己很难判断,应及时就医。除了血尿常规、肝肾功能等常规检查,还徐做泪腺、唾液腺分泌功能检查,血清中抗核抗体(ANA)、抗SSA及抗SSB抗体、类风湿因子检测等。必要时还需至口腔科做唇黏膜活检,可进一步明确诊断。

 

如何治疗、保养?

 

干燥综合征确诊之后,应遵医嘱,进行局部或者全身治疗。一般来说,长期使用的口服药有羟基氯喹、白芍总苷等,少数症状重者还需服用糖皮质激素甚至细胞毒药物。

 

另外,除了多喝水、多吃富含液体的水果和蔬菜之外,患者还需尽量做到这几项:因泪液分泌少,戴防护镜,避光避风,增加周围环境的湿度,按需使用人工泪液,以减轻症状,预防角膜损伤;

 

因唾液分泌少,需要保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和继发感染的可能;停止吸烟、饮酒;多饮水或应用人工唾液;避免服用引起口干的药物;因皮肤干燥,洗澡不宜过勤,水温不宜过高,浴后使用皮肤屏障修护剂;注意温差、防控感染,对于长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂的患者来说,感染很大。因此建议患者及时增减衣物,注意保暖;少去或不去人多的地方,减少感染的发生几率。

 

同时,对于出现不明原因的发热、咳嗽咯痰、胸闷气短的患者,需注意及时就医,监控感染的发生,防止病情进展。

 

其实,干燥综合征的发病原因目前还不清楚,关键是早发现、早治疗。因此,有类似“干燥综合征”症状的患者应及时就医,以免病情延误。

 

/皮肤科  赵茜  曹华

 


 
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