在抗击新型冠状病毒感染肺炎疫情的严峻形势下，相信很多人都抱着“小紧张”和“小害怕”开始逐渐复工的日子了。其实只要养成好的生活习惯，做好个人防护，我们还是可以好好上班的！（当然，老人孩子等抵抗力较弱的群体，还是继续宅在家里好哦！）

知己知彼，协力抗疫

目前，新冠状病毒感染的肺炎疫情防控正处于关键节点，随着诊治患者的增多，我们对于疾病的传播特点、临床特征有了更多了解，诊断标准和治疗措施也有了很大改变。

作为大众来说，对于这种新发传染性肺炎临床特征的了解，有助于积极配合医疗防控措施，避免不必要的恐慌，尽早赢得抗击疫情的胜利。

今天就请瑞金医院感染性疾病和呼吸性疾病研究所所长张欣欣教授来解答你的疑问吧！

Q1：新冠状病毒肺炎的传染源是什么？

被新冠状病毒感染的患者都可以传播病毒，甚至可能包括在潜伏期的患者。

Q2：新冠状病毒肺炎的传播方式有哪些？

目前来看，这种新型冠状病毒主要有三种传播途径：一是呼吸道飞沫传播：即患者咳嗽，打喷嚏甚至说话时喷出的带有病毒的飞沫被人直接吸入导致感染；二是接触传播：手接触到带有病毒的物品，然后从口腔、鼻腔、眼结膜等感染人体。对于气溶胶是否能够传播暂无定论。另外虽然在部分患者粪便中发现有病毒的成份，但是否会形成粪口传播还没有定论。

Q3：什么样的人容易被感染？

人群普遍易感。最初认为儿童不易感染，但要提醒家长，儿童感染后症状开始一般比较轻，有时候不易引起注意。

Q4：被病毒感染后会有什么样症状？

病毒感染人体后会有一个潜伏期，这时候可以没有任何症状。潜伏期1-14天甚至更长，多为3-7天。

潜伏期过后，会出现一些感冒样症状，如发热，乏力、干咳，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。如果在一周左右出现呼吸困难则可能是重症患者。有些人会迅速进展，出现休克等，属于危重患者，他们也可以没有发热或仅有低热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，并没有肺炎的表现，这种患者多在1周后恢复。

新型冠状病毒虽传染性很强，但大多数患者感染后经过有效治疗很快就痊愈；不过，原本有慢性基础疾病如心脏病、脑血管疾病、糖尿病等的患者和老年人被感染后较容易成为重症甚至危重患者。

Q5：何种情况需要到医院确认是否被感染？

什么样的发热病人才需要及时到医院就医？据第五版 《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》新冠病毒肺炎的诊断标准，这几类人要重视：

1.在发病前14天内，有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史；2.14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；

3.有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联的情况。

有上面三种情况之一并且出现病毒性肺炎症状如发热、咳嗽、全身乏力甚至呼吸困难的患者，应该到医院进一步检查。当前部分地区已经不光是疫区外来人员输入传染，越来越多的内部人员扩散传染也开始形成，第三种情况显得尤为重要。

Q6：前往医院就医需要注意哪些？

就医时，应主动带上口罩，就近到定点发热医疗机构就诊，尽量避免乘坐地铁、公共汽车等；避免前往人群密集场所；如实告知医生自己在疫情期间的旅行史和居住场所，包括接触的人群等信息。

Q7：什么叫疑似病例和确诊病例？

疑似病例需结合流行病学史和临床表现综合分析。确诊病例需有呼吸道标本或血液标本，进行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性，或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。

Q8：现在有药物可以预防新型冠状病毒肺炎吗？

目前没有。最好的预防方法是减少外出活动，避免进入人群密集的场所，外出佩戴符合标准的医用外科口罩，保持手卫生，勤洗手、勤消毒。

Q9：什么叫病例的密切接触者？

密切接触者指与病人发病后有以下接触情形之一，但未采取有效防护者。比如与病例共同居住、学习、工作过；诊疗、护理过病例的医护人员；探视过病人的家属或陪护人员；与病例人坐同一交通工具并有近距离接触人员；根据流行病学调查和现场情况，由卫生防疫人员综合评定确定的人员。

Q10：什么叫可疑暴露者？

可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境，且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。

Q11：对密切接触者或可疑暴露者如何管理？

按照规定，目前这两类人群需要进行医学观察。观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触或可疑暴露后14天。

采取居家或集中隔离医学观察，无法居家隔离医学观察的密切接触者，可安排集中隔离观察。居家医学观察对象应相对独立居住，原则上不得外出。如果必须外出，应经医学观察管理人员批准后，并佩戴一次性外科口罩，避免去人群密集场所。

观察期间，由指定的管理人员每天早、晚各进行一次体温测量，并询问其健康状况。如果出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状者，应立即向当地的卫生健康部门报告，并按规定送到定点医疗机构诊治，采集标本开展实验室检测与排查工作。

期满时，如未出现上述症状，解除医学观察。

另外，需要对可疑暴露者开展健康告知工作。对可疑暴露者，由县级卫生健康行政部门与相关部门，组织进行健康告知，嘱咐大家在出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状时要时就医，并主动告知其职业或动物接触情况等。

瑞金版安全复工口诀

告知你从哪里来，又曾去到哪里过。

时刻牢记手卫生，戴好口罩最重要。

工作环境勤通风，一米间隔少不了。

线上办公可以有，人不聚集危险小。

电梯公厕有风险，触摸过后洗手操。

咳嗽喷嚏要捂嘴，呼吸礼仪记在脑。

吃饭实行分餐制，公筷私碗要管好。

公共交通少利用，骑车走路练练脚。

瑞金专家告诉你，记牢口诀差不了！

文 / 于德敏