作为帕金森病患者更有双重担忧：既担心自己原本的健康状况，也担心自己是否会被感染。那么，老年帕金森病患者在疫情期间如何进行疾病的管理？

帕金森病患者需要时刻观察自己的病情。原则上，并不建议帕金森病患者在这种特殊时期去医院就诊，如果觉得非得去医院就诊，应先预约。就诊时做好防护措施。

如果患者本人就诊不方便，也可以委托了解其病情的家属代诊，最好去对自己病情熟悉的医师处就诊，同时可以通过视频与医生“面对面”交流。

除去医院就诊这个选择，还可以采取线上诊疗的方式，避免去医院就诊导致交叉感染的可能性。

1、减少外出：帕金森病患者多为中老年人，常常合并有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病，作为易感高危人群应尽量减少外出，不要前往人群聚集地点，如超市、菜场、商场、棋牌室等。如必须出门，尽量不使用公共交通工具。外出带好口罩，勤洗手多消毒。

2、减少照料者数量：在保障患者日常活动的前提下，尽量减少照料者数量，固定一到两人照料，减少亲戚朋友探望。如果请钟点工的，要求进门后洗手消毒，工作时戴口罩。 

3、避免群体活动：有部分帕金森病患者以前定期外出和大家一起跳广场舞、打太极拳等锻炼的，这个时候就要避免群体活动。但可以坚持做一些居家体育锻炼，可以选择健身操，太极拳等体育活动。

4、保持良好生活习惯：多喝水，多吃蔬菜水果，加强营养，增加抵抗力和免疫力；开窗通风时，可以做一些吸气呼气训练，增加肺活量，增强肺功能。

疫情期间，出门就医、购药都不太方便。那么，如果感觉症状加重了，可以自己增加药量吗？或者，因为药物短缺，可以停药或减量吗？ 

不能。帕金森病的治疗，规律服药十分重要，患者不要自行增、减、停药物，以免造成疾病恶化，即使非常时期，我们要再次强调，切勿自行调整药物。

另外，根据上海市卫计委和上海市医保局相关发文提出，疫情防控期间，医疗机构可以根据患者的实际情况，合理增加单次处方用药量。对老年帕金森等慢性病患者，经诊治医师评估符合要求后，一次处方用药量最多放宽至三个月，保障参保患者长期服药需求。

目前已经有诸多互联网平台均开通线上问诊、取药服务，方便患者在疫情期间，居家隔离依然可以购药无忧。需要提醒的是，线上购药平台暂时不能用医保报销，患者根据自身的需要自费购买。

由于帕金森病患者往往合并有焦虑情绪，有些患者网上看到新冠肺炎严重时会出现胸闷、呼吸困难等症状，当患者出现类似症状时就会很紧张，怀疑自己是否得了新冠肺炎了？

要注意的是，部分患者在一剂药物疗效结束时除了出现抖动、僵硬、行走困难等症状加重，有一部分患者可表现为胸闷、心悸、甚至呼吸困难等症状，此时先不用紧张，注意观察这些症状是否在药效结束时出现，且服用下一顿药物后明显改善，如果是的话，很大的可能是剂末现象，和帕金森病有关。

如果胸闷、心悸、呼吸困难等症状持续，和药物疗效无关，同时有发热、咳嗽等症状，则需要去当地发热门急诊就诊。

撰文/杨晓东 肖勤

编辑 / 韩康妮