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医学人文

他领衔的这个临床试验,将中国高血压研究带上国际舞台

发布者: 瑞金宣传科 发布时间: 2020-07-17  

1948年,龚兰生从震旦大学医学院毕业,以优异的成绩进入广慈医院(瑞金医院前身),成为大内科的医生,师承内科泰斗邝安堃教授。

由于父亲是外交官,龚兰生生于荷兰,学于沪上,进入广慈后度过了一段充实的住院医生生涯,为日后令人瞩目的从医生涯奠定了基础。

龚兰生主攻心血管专业,和他的老师邝安堃先生的思想和风范一脉相承:他广泛阅读文献,积极进行临床实践,龚兰生的同道和学生们,都知道他是一位眼界远大、心胸宽广、厚道友善的大教授。

国内首个大规模临床试验:STONE研究

20世纪90年代初期,龚兰生带领朱毅君等在上海地区开展老年高血压患者随机、单盲、安慰剂对照的多中心研究,筛选了上海地区16666079岁的老年高血压患者作为随访对象,用3年的时间来跟踪观察硝苯地平治疗老年高血压的疗效,这是国内第一个大规模的临床对照试验——STONE,《Shanghai trial of nifedipine in the elderly》。

上海市高血压研究所完成了“硝苯地平治疗老年高血压的研究”的初步分析结果并发表后,立即受到了国外学者的广泛关注。

加拿大著名高血压研究学者提出要与高研所合作并分享统计结果时,所内的同事纷纷反对:“这是我们自主完成的研究,为什么要和外人分享?

面对这些,龚兰生高瞻远瞩、力排众议,他认为,在当时的客观条件下,单打独斗远不如以开放包容的心态与国际同仁合作。这一判断无疑是正确的,不仅打开了与国际高血压学术界的合作之门,更推动了国内高血压临床研究的发展。

19957月,当龚兰生在意大利米兰举行的第7届欧洲高血压会议上报告此项研究成果时,国外同行作了高度评价:这是继利尿剂、β受体阻滞剂之后,全球范围内首次报道采用钙拮抗剂显著降低高血压并发症的大规模临床试验,对高血压治疗策略具有重要意义。

该研究证明使用钙拮抗剂硝苯地平,不但能达到降压的效果,而且还能使脑卒中的发生率降低57%,特别是心脑血管并发症的危险因素左心室肥厚的逆转率可达68%

这项研究《Shanghai trial of nifedipine in the elderlySTONE)》发表在1996年《Journal of Hypertension》杂志上,它极大地推动了国内降压临床研究的开展,在国际高血压专业领域中如一场飓风,引起了各国专家们广泛的思考和探索,也为我国高血压学界赢得了国际声誉,是一项名副其实的基石般研究。

龚兰生教授躬耕不辍,是我国降压治疗临床循证试验的开拓者。不仅如此,他格局宽广,很早就意识到了高血压在整个心血管疾病防治中的重要地位,还牵头创建了中国高血压联盟,并长期担任联盟副主席,编写了中国高血压防治指南,推动了整个学科的进步和发展。

严父慈母般的“师恩”

在广慈,老师对学生的点滴关爱,学生永生难忘。有时候也就是学生的一个随机提问,老师都会耐心解答,而且有时候学生一些生活上的困难,老师看在眼里,却会默默地送去温暖。

瑞金医院终身教授戚文航曾收到过龚兰生老师送给他的听诊器,而那时戚文航还只是一名小小的实习医生,他激动万分、师恩难报,唯有励志做一名像老师一样优秀的心脏科医生。

在沈卫峰出国前,导师龚兰生把沈卫峰叫到家中,除了叮咛嘱咐之外,还送给了他一本《心电向量图学》书。沈卫峰在留学期间,经常收到龚老师的书信,在老师的鼓励下,沈卫峰成为第一位获得澳大利亚悉尼大学心血管博士学位的中国留学生。

消化科吴云林教授回忆,有一次阅览室新上架一本英文版的《克罗恩病》,自己去预约外借时,发现第一个预约者竟是龚兰生,让他很很意外,难道心血管专家与消化科医生争看《克罗恩病》吗?后来龚兰生告诉吴云林:“如果病人问起来我们一问三不知,病人肯定很失望,我们首先是医生,然后才是心血管医生,这是病人的要求。”

现在,龚兰生教授年过九旬,他已不在医学的第一线,但他的治学之道和科研精神让学生们受益无穷,“广博慈爱,追求卓越”的精神也在一代代传承中,焕发出历久弥新的光彩。

素材来源 《回眸广慈》

改编:张欣瑜  韩康妮

 


 
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