这一转型，将有效缓解本市大量阳性感染者中的“看病难”问题。

 

目前，上海疫情防控仍面临严峻复杂形势，正处于最吃劲的关键阶段。大批新冠肺炎轻症和无症状感染者已陆续进入各临时集中隔离收治点进行隔离治疗，同时，瑞金医院北部院区、华山医院北部院区、上海市老年医学中心等多家后备定点医院也正在提供强有力的医疗支持与服务。今天，解放日报·上观新闻记者专访了上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、北部院区集中隔离收治点负责人赵任，他对该收治点的近况及规划做了详细介绍。

 

将收治轻症以上的确诊病例

 

赵任介绍，瑞金医院北部院区自3月17日起，作为后备定点医院正式启动整体转换，包括原病房加床和门急诊区域方舱病房改造，收治容量从核定的800张床位迅速扩容至2000张床位，收治新冠轻症患者和无症状感染者。“随着如世博展览馆、新国际博览中心等可容纳万人级别的临时集中隔离收治点陆续步入正轨，后备定点医院也正在加快速度完成‘再转型’——将收治目标人群从无症状感染者、轻症患者转变为轻型以上的确诊病例，如10岁以下儿童、70岁以上老年人、急性发作期病患、有基础疾病病患等。”可以说，这一转型，将有效缓解本市大量阳性感染者中的“看病难”问题。

 

那么，目前已经收治的轻症患者、无症状感染者将如何做好分流工作呢？“本次转型的区域主要涉及急诊，有35人原本住在由抢救室改造的区域，24名无症状感染者经评估后转至嘉荷新苑集中隔离点，11名轻症患者转至院内其他病区。”赵任说，在此基础上，腾空急诊抢救室后，开辟急症救治通道，再腾空急诊大厅，保证急救运送的高效与安全。

 

同时，为做好确保患者和医护人员的安全，该区域将完成彻底消杀、终末消毒，在清点物资设备后，重新启用心电监护等仪器，时刻做好收治患者的准备。

 

收治哮喘病史患者后，又发现其腹部占位

 

短期内又要转换角色，对瑞金医院北部院区而言无疑又是一次新挑战。为此，瑞金医院正式成立北部院区新冠救治专家组，由重症医学科主任陈德昌担任组长。他曾于2020年驰援武汉，对新冠重症患者的救治具有丰富经验。

 

近两日来，重症监护室已陆续收治病患，今天上午，一名有10年哮喘病史、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的68岁男性患者就被转入了重症监护室。“在临时集中隔离收治点内，医护人员发现他的血氧饱和度有明显下降，且胸闷气短、呼吸急促。快速转运后，经过专家组会诊认为，有转为重症的风险，给予药物抗病毒治疗，目前情况较为稳定。”

 

赵任解释，虽然本轮疫情中，奥密克戎毒株被认为是传播力更大、毒力更低的变异株，但一些本身高龄、具有多发性慢病、肿瘤、血透等患者仍面临较大的救治挑战。“尤其对于有呼吸道基础疾病的患者而言，新冠病毒本身带来的影响不大，但基础疾病合并新冠之后的影响是我们必须细致关注及重视的。”

 

不过，对于患者而言，后备定点医院的“再转型”可谓是“双保险”。“就像今早收治的这位患者，经过专家组全面CT检查后我们发现，其腹部有占位性病变。”赵任说，目前的治疗将严格按照轻重缓急——缓解患者症状、解决新冠病毒、观察其腹部占位等病程进展，进一步做好病患的诊断和治疗。

 

血透室、导管室等将尽快开通

 

据悉，瑞金医院北部院区的急危重症救治团队主要由重症医学科和急诊科医护人员组成，其中多人有援鄂、援市公卫重症救治的经验，另派出由呼吸、心内、神内、急诊、重症、儿科等高年资医生组成的医疗巡回队，负责全院区专科会诊、疑难病例处置、危重病例早期识别等工作，专家团队则包括重症医学、呼吸、感染、放射等，将负责多学科会诊，监测患者的病情转归。

 

“为满足转型后患者吸氧需求的明显增加，院内也已启动氧气管道改建，以保障大流量氧气供应。”赵任介绍，医院争取明天开启血透治疗服务，并尽快开通血管造影导管室（DSA）通道及手术平台，积极保证并满足阳性患者的就医需求。